Ｑ：血小板输注无效（PTR）有何预防和处理措施？

　　Ａ：1. 治疗非免疫因素：出现PTR时，要判断是否有相关的非免疫因素存在，并积极治疗。

　　2. 输注HLA和HPA相合的血小板：如果在HLA相合的情况下出现PTR，则应作HPA抗体检测，并进行HPA同型输注。

　　3. 血浆置换：血浆置换可以较快地使受血者体内抗体下降，快速改善血小板输注效果。

　　4. 血小板交叉配合性试验：血小板交叉配合性试验能检测出HLA及HPA的不合。最好输注HLA配型和相合的血小板。当不能提供相合血小板时，可加大输注量，仍能有效止血。

　　5. 尽量输注单采血小板、去白细胞的血小板或少白细胞的红细胞，以预防和减少同种异体免疫反应的发生。

　　6. 在给受血者输注血小板时，英遵循ABO和Rh同型输注的原则。